La medicina preventiva y del trabajo es un conjunto de actividades orientadas a determinar el estado de salud de los trabajadores, para correlacionarlo con la ocupación y su adaptación al puesto de trabajo.
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El examen médico ocupacional con énfasis osteomuscular es el examen médico realizado por especialistas de la salud en el trabajo mediante el cual se examina el sistema osteomuscular y se determina patologías o factores de riesgo que tenga el examinado y se da un concepto de aptitud laboral con base a sus riesgos, se dan recomendaciones o restricciones para el trabajador y para la empresa.
La finalidad del examen médico ocupacional es poder determinar y dar un concepto de aptitud laboral con respecto a una serie de exámenes tanto físicos como paraclínicos para poder determinar la sobreexposición a ciertos factores de riesgo a los que se va a ver expuesto el trabajador y poder determinar una serie de recomendaciones, restricciones o aptitud laboral para hacer que el trabajador sea el idóneo para el cargo sin tener ninguna complicación o riesgo.
RESOLUCION 2346 DE 2007: Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales y el manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.
RESOLUCIÓN 1409 DEL 2012: Por la cual se establece el reglamento de seguridad para protección contra caídas en trabajo en alturas.
Examen médico preocupacional: Es el examen médico realizado al trabajador antes de que comience sus labores en la empresa. Tiene como objetivo determinar su estado de salud y sus aptitudes para el cargo al que se está postulando.
Examen médico ocupacional periódico: Se lleva a cabo para para detectar posibles problemas de salud en los colaboradores, relacionados a la actividad que realizan, si pueden continuar su labor o si se debe realizar alguna recomendación o modificación de su entorno laboral para prevenir posibles patologías de origen laboral o accidentes laborales.
Examen médico ocupacional de retiro: Es realizado a los trabajadores días previos a su salida de la organización. A través de él, se busca detectar enfermedades relacionadas al trabajo o algunas secuelas propias de la actividad efectuada.
Por cambios de ocupación o puesto de trabajo: Se realiza al colaborador cada vez que cambie de puesto de trabajo, funciones, tareas o exposición a nuevos o mayores factores de riesgo.
Por reincorporación laboral luego de una incapacidad: Se realiza al trabajador para determinar si tiene alguna restricción o puede ingresar nuevamente a su cargo para el cual fue contratado.
Porque estos exámenes médicos realizados por personal idóneo permiten a las organizaciones conocer las condiciones físicas y médicas de los colaboradores, de ese modo, se optimiza el desempeño de la compañía, el clima laboral y el logro de los objetivos empresariales sin poner en riesgo a los trabajadores y a la empresa, previniendo accidentes, incidentes y multas económicas y sociales a las empresas.
Cada empresa debe poder determinar que examen requiere basado en sus profesiogramas, perfiles de cargo y oficios a desempeñar por sus trabajadores, así se le puede orientar sobre que examen se necesita y realizar de forma correcta su perfil ocupacional.
Todo examen debe iniciar con una anamnesis, se inicia preguntando en donde ha trabajado anteriormente el usuario, cuánto tiempo se desempeñó y que riesgos pudo tener, luego se debe seguir con antecedentes patológicos, quirúrgicos, farmacológicos y si es mujer ginecoobstetricos. Se le debe indagar sobre factores físicos, toxicológicos y deportivos. Pasamos a antecedentes familiares.
Se continúa con revisión por sistemas en donde se debe determinar si actualmente tiene alguna predisposición física que pueda limitar su labor. Cuando hemos acabado la anamnesis se continúa con el examen físico.
Se le solicita al usuario que se retire camisa, zapatos u otro elemento que pueda limitar el examen, se dirige a pesa y talla en donde se determinan índices de masa o perfil biofísico, se pasa a la camilla en donde se toman signos vitales, para posteriormente hacerlo acostar en la camilla en donde se le examinara cardiovascular, abdomen, región inguinal entre otras para determinar alguna condición física.
De la camilla pasamos a ponerlo de pie en donde se le realizara examen osteomuscular tanto de miembros inferiores como superiores, se determinara alteraciones físicas de la columna cervical, torácica y lumbosacra, fuerza muscular, movilidad, marcha y equilibrio.
Finalmente se le solicita que se vista al usuario y se explicara una a una las posibles alteraciones encontradas al examen médico y si tiene alguna restricción o por el contrario si es apto sin alteraciones o recomendaciones, así como se revisa las demás valoraciones de los distintos especialistas y paraclínicos explicando claramente las condiciones encontradas.
Por último y después de integrar los exámenes se determinara un concepto de aptitud laboral para su cargo dando recomendaciones para el empleador, el empleado y se dejara una aptitud laboral el cual se le explica al usuario, cerrando la historia clínica.
Lo ideal en un examen médico ocupacional es que se asista en ropa deportiva, cómoda, ya que se realizaran pruebas físicas, de movilidad y se le solicitara quitarse algunas prendas para poder realizar el examen.
Normalmente no se deben presentar complicaciones o alteraciones durante el examen ocupacional sin embargo se pueden llegar a generar:
El examen médico ocupacional se debe restringir si se cumplen una o más de las siguientes condiciones:
El examen médico ocupacional no tiene ninguna contraindicación
Para un adecuado examen médico ocupacional se debe asistir en ropa deportiva, cómoda, ya que se realizarán pruebas físicas, de movilidad y se le solicitara quitarse algunas prendas para poder realizar el examen. El personal que se realiza el examen no debe estar trasnochado, haber dormido como mínimo 8 horas antes del examen y al momento del examen estar lo más cómodo posible para no alterar algunas variables físicas de signos vitales.
Beneficios para la empresa: Al solicitar los exámenes ocupaciones tanto de ingreso, periódico o de retiro al trabajador se pueden prevenir futuras complicaciones en el lugar de trabajo, se realiza un seguimiento de las condiciones físicas del trabajador, se limitaran riesgos, se modificaran puestos o cargos de trabajo llevando finalmente a prevenir futuras complicaciones evitando a las empresas destinar grandes sumas de dinero para contrarrestar situaciones como ausencias repetitivas en el trabajo, incidentes laborales o accidentes laborales.
Así mismo los exámenes ocupacionales permiten a las empresas obtener un diagnóstico de salud de sus empleados, donde pueden darse cuenta de los riesgos a los que están expuestos y las patologías encontradas en ellos y así tomar medidas de acción de forma proactiva y preventiva donde se logre impactar buscando la integralidad costo beneficio para la empresa y su población trabajadora.
Beneficios para el trabajador: Al realizar los exámenes ocupaciones tanto de ingreso, periódico o de retiro al trabajador se puede determinar el nivel de salud física, mental y social que tiene en ese momento el trabajador y establecer si un aspirante y/o trabajador se encuentra en condiciones óptimas para desempeñar el cargo seguro para él y sus compañeros, o, por el contrario, requiere de una serie de modificaciones en su lugar de trabajo para minimizar su riesgo de enfermar o accidentarse, así como revisar periódicamente sus condiciones físicas y mentales y en el retiro determinar si el trabajador egresa de la empresa en las condiciones iguales que ingreso sin alteraciones medico laborales.
Asimismo realizar los exámenes ocupacionales orienta a conocer su estado de salud y enfermedades de origen común que pueden evitarse al implementar medicina preventiva y aquellas que puedan ser potenciales enfermedades de origen laboral las cuales se pueden intervenir a tiempo y prevenirlas.
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